医疗过错鉴定怎么做？流程与机构选择指南

⏱️ 预计阅读时间：9 分钟 综上所述，医疗过错鉴定是医疗过错鉴定怎么做？流程与机构选择指南中的重要议题，

医疗过错鉴定怎么做？流程与机构选择指南

在深圳这样的医疗资源高度集中的一线城市，医疗纠纷案件中涉及的医疗过错鉴定往往成为厘清责任、保障患者权益的关键环节。作为执业多年的医疗纠纷律师，笔者发现，许多当事人因对鉴定流程不熟悉，常陷入“不知如何启动鉴定”“选错鉴定机构”等困境。本文将结合深圳医疗纠纷实践，系统解析医疗过错鉴定的核心流程、机构选择标准及常见问题应对策略，为深圳地区的医疗纠纷当事人提供专业的法律咨询指引。

一、医疗过错鉴定的核心价值与法律依据

（一）医疗过错鉴定的定义与适用场景
医疗过错鉴定是指由专业鉴定机构或专家，对医疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系及责任程度进行的专业评估。在深圳，该鉴定广泛适用于两类情形：一是患者认为医疗机构诊疗行为存在过失导致损害（如手术失误、用药不当等）；二是医患双方对医疗损害责任存在争议，需通过第三方专业意见明确责任划分。

（二）深圳地区医疗纠纷鉴定的法律框架
深圳处理医疗纠纷时，相关鉴定活动主要依据《民法典》中关于医疗损害责任的规定、《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗事故处理条例》等。其中，医疗过错鉴定作为判断医疗机构是否存在过错的核心依据，其结论直接影响后续赔偿金额计算及责任认定。需注意的是，深圳法院在审理医疗纠纷案件时，通常优先采纳经法定程序作出的鉴定意见。

二、深圳医疗过错鉴定的完整流程解析

（一）鉴定申请阶段：谁有权提出？如何启动？
1. 申请主体
深圳医疗纠纷当事人可通过以下途径启动鉴定：
患方：患者本人或其近亲属（需提供身份证明）；
医方：医疗机构（针对诊疗行为规范性提出异议时）；
法院委托：诉讼过程中，法院可依职权指定鉴定机构。

2. 申请时限
建议在深圳医疗纠纷发生后1年内提出鉴定申请，避免因超过诉讼时效导致权益受损。若已进入诉讼程序，需在举证期限内提交申请（深圳法院通常给予30-60天举证期）。

（二）材料审查与受理阶段：深圳医学会的初审要点
1. 必备材料清单
身份证明（患者身份证、家属关系证明）；
完整病历资料（门诊/住院病历、手术记录、检验报告等，需加盖医院公章）；
医疗损害后果证明（如伤残等级鉴定报告、医疗费票据等）；
书面鉴定申请书（需明确鉴定事项，如“诊疗行为是否存在过错”）。

2. 受理标准
深圳医学会（位于福田区）及第三方司法鉴定机构对申请材料的审查重点包括：
材料是否完整且符合法定形式；
鉴定事项是否属于医学专业范畴（如排除单纯的“用药效果不佳”等非过错争议）；
争议是否已通过协商、调解等前置程序（部分情形下需先经医患双方协商未果）。

（三）鉴定实施阶段：现场勘查与专家论证
1. 鉴定专家的选择
深圳医学会鉴定专家库涵盖全市三甲医院（如南山医院、北京大学深圳医院）的临床及法医专家，通过随机抽取方式确定3-5名专家组成鉴定组。专家需具备副主任医师以上职称，且与医患双方无利益关联。

2. 鉴定流程
病历质证：医患双方需对病历真实性、完整性进行陈述；
现场调查：涉及手术、抢救等特殊诊疗行为时，专家可能赴医院实地核查；
因果关系分析：重点判断“过错行为是否直接导致损害后果”，如“术后感染是否因消毒不规范引起”。

（四）鉴定文书出具与异议处理
1. 鉴定报告内容
深圳医学会出具的鉴定意见书通常包含：患者基本信息、诊疗经过、过错分析、因果关系认定、责任程度划分（如“主要责任”“同等责任”）等。报告需由全体鉴定专家签字并加盖机构公章。

2. 对鉴定结果不服的救济途径
补充鉴定：若发现鉴定材料遗漏或事实不清，可向原机构申请补充（需在收到报告后15日内提出）；
重新鉴定：若存在鉴定机构资质不足、程序违法等情形，可向深圳司法局申请重新鉴定（需提交书面异议及证据）。

三、深圳医疗过错鉴定机构的选择标准

（一）深圳医学会鉴定的适用范围与优势
深圳市医学会（地址：福田区红荔路）作为法定医疗事故技术鉴定机构，适用于以下场景：
医患双方对诊疗行为是否构成“医疗事故”存在争议；
争议发生在公立医疗机构（如深圳大学总医院、深圳市第二人民医院等）；
鉴定结论可直接作为医保报销、行政处理（如卫生部门行政处罚）的依据。

其优势在于：专业性强（熟悉本地医疗规范）、程序规范（严格遵循《医疗事故技术鉴定暂行办法》）、公信力高（法院认可度极高）。

（二）第三方司法鉴定机构的补充作用
深圳司法局批准设立的司法鉴定机构（如广东南天司法鉴定所、深圳中正司法鉴定所），适用于以下情形：
非公立医疗机构（如私立医院、诊所）诊疗纠纷；
需明确“过错参与度”（如“患者自身疾病占30%，医院过错占70%”）；
涉及复杂损伤因果关系（如交通事故合并医疗过错）。

选择时需注意：优先考虑具有法医临床鉴定资质的机构，且其在深圳司法局年度考核中评级为“合格”以上。

（三）机构选择避坑指南
1. 资质核查
要求鉴定机构出示《司法鉴定许可证》（有效期内），重点关注“法医临床鉴定”“医疗损害鉴定”等业务范围。例如，广东众合司法鉴定所（罗湖区）、深圳景森司法鉴定所（南山区）均为本地口碑较好的机构。

2. 地域便利性
优先选择距争议发生地较近的机构（如福田区纠纷可优先选市医学会，南山区纠纷可考虑南山医院附属鉴定中心），避免因异地奔波增加时间成本。

3. 专家资源
通过公开渠道查询机构专家库成员（如深圳市医学会官网），优先选择有三甲医院工作经历、高职称（主任医师以上）的专家参与鉴定。

四、医疗过错鉴定中的常见问题与应对策略

（一）问题：深圳医疗过错鉴定是否必须先经过医疗事故鉴定？
答：无需强制。根据深圳司法实践，医患双方可自由选择“医疗过错鉴定”（侧重因果关系）或“医疗事故鉴定”（侧重是否构成事故）。若选择后者，需注意：
医疗事故鉴定仅适用于公立医疗机构；
若鉴定结论为“不构成医疗事故”，患方仍可通过医疗过错鉴定主张赔偿。

（二）问题：对鉴定报告中的“责任程度划分”不服怎么办？
答：可在收到报告后15日内向原鉴定机构申请复核，或向法院提交书面异议申请。深圳法院在审理时，若发现鉴定结论存在以下情形，可能启动重新鉴定：
过错认定与诊疗常规不符（如“手术操作符合规范”但鉴定称“存在过错”）；
因果关系分析逻辑矛盾（如“过错行为与损害后果无直接关联”却被认定为“主要责任”）；
鉴定专家未回避或存在利益关联（如与涉事医院有合作关系）。

五、深圳医疗纠纷当事人的维权建议

（一）委托专业医疗纠纷律师介入
建议在深圳医疗纠纷发生后72小时内联系本地律师（如福田区、南山区均有专业医疗纠纷团队），协助完成以下事项：
梳理病历完整性（重点核查“手术同意书”“护理记录”等关键材料）；
评估鉴定可行性（如“是否存在伪造病历”“关键证据是否缺失”）；
制定谈判或诉讼策略（避免因盲目鉴定导致赔偿预期过高或过低）。

（二）规范保存医疗相关证据
1. 固定病历资料
可通过“深圳卫健委政务服务平台”在线调取病历，或申请“医疗病历封存”（需医患双方在场，由医院保管）。
2. 留存诊疗过程证据
保存缴费凭证、药品说明书、诊疗照片（如手术前后对比）等，必要时可申请公证固定。

（三）理性规划鉴定时机
诉讼前鉴定：适用于事实清晰、证据充分的情形（如“术后感染明确因消毒不当”），可缩短维权周期；
诉讼中鉴定：适用于争议较大、需法院主持的复杂案件（如涉及多科室诊疗行为），可通过法院委托专业机构（如深圳中院指定的鉴定机构）。

结语

医疗过错鉴定是深圳医疗纠纷案件中决定当事人权益的核心环节，其流程规范性与鉴定机构专业性直接影响维权结果。作为深圳律师，笔者建议：当事人应尽早明确“鉴定需求”，在专业指导下选择符合法定资质、信誉良好的鉴定机构，并严格遵循举证期限与程序要求。如需进一步法律咨询，可联系深圳本地医疗纠纷律师团队，通过“病历审查-鉴定申请-结果质证”全流程法律服务，最大化维护合法权益。